+7 (707) 350 02 20
Президент Казахстана подписал изменения в закон об обязательном социальном медицинском страховании, направленные на усиление социальной справедливости, повышение доступности медицинской помощи и финансовую устойчивость системы. Нововведения касаются порядка оплаты взносов, статуса застрахованности, создания единого пакета медицинской помощи и изменения ставок взносов.
Расширение охвата населения
На сегодняшний день около 17% казахстанцев не охвачены системой ОСМС — это 3,3 миллиона человек. Согласно новым нормам, местные исполнительные органы начнут оплачивать взносы за граждан, находящихся на кризисных и экстренных уровнях социального благополучия. Также предусмотрено финансирование взносов за официально зарегистрированных безработных. Эти меры позволят дополнительно застраховать до 1 миллиона граждан уже к 2026 году, а также усилят ответственность акиматов за трудоустройство и снижение бедности.
Продление статуса при перерыве во взносах
Для граждан, стабильно уплачивавших взносы не менее пяти лет, будет сохраняться статус застрахованного в течение шести месяцев при временной приостановке платежей. Это обеспечит доступ к медицинской помощи в сложные периоды, такие как потеря работы, без немедленной блокировки доступа к услугам. Однако для сохранения статуса потребуется в дальнейшем погасить задолженность за этот период.
Единый пакет медицинской помощи
С 2026 года в системе ОСМС появится единый справедливый пакет медицинской помощи. Он будет включать:
-
Онкоскрининги — бесплатно для всех граждан, независимо от наличия статуса;
-
Диагностика при 8 социально значимых заболеваниях;
-
Амбулаторный диализ;
-
Амбулаторные и стационарные услуги по 12 группам хронических заболеваний, включая патологии ЖКТ, щитовидной железы, сердечно-сосудистые и генетические болезни.
Это расширит доступ к лечению и позволит охватить больше пациентов на ранних стадиях заболеваний.
Новый верхний предел взносов
С января 2026 года установлены новые пределы базы исчислений: 40 МЗП — для работодателей, 20 МЗП — для работников. Это позволит укрепить устойчивость системы, не увеличивая ставки для физических лиц. Ожидаемый рост доходной части ОСМС составит около 200 млрд тенге ежегодно.
Повышение взносов государства
В рамках фискальной справедливости государство будет поэтапно повышать взносы за льготные категории граждан. Ставка увеличится с 2% в 2025 году до 4,7% к 2037 году. Это необходимо для финансирования расширенного перечня бесплатных услуг и сохранения баланса расходов и доходов системы.